«Мне сказали, что у меня отслойка сетчатки и нужно ее запаивать лазером. Так нужно или нет?»

отслойка сетчатки
То, что касается глаз – непонятно, а все что касается «внутри глаза» ...

То, что касается глаз – непонятно, а все что касается «внутри глаза» (например, сетчатки) непонятно совсем. И это нормально. Не врачи не обязаны знать такие специфические вещи, но

в результате — офтальмологи вынуждены рассказывать о болезнях, которых никто никогда не слышал, словами, которые никак не вписываются в медицинскую терминологию пациента. И может возникнуть путаница.

Ну и что?

Вчера из 23 человек у меня на приёме 4-ем людям порекомендовал срочно укреплять сетчатку лазером (сразу «сделал лазер» двоим и сегодня-завтра будет еще 2).

Из них никто не знал о существующей угрозе, и все были ооочень удивлены… Все пришли по другому поводу, я посмотрел глазное дно с расширенным зрачком и случайно нашёл разрывы сетчатки, которые никак себя не проявляли.

Как я их убедил? — показал разрыв. Просто показал наглые дыры в сетчатке, которые можно сфотографировать щелевой лампе – и это единственный на 100% понятный аргумент (именно поэтому у нас во всех кабинетах видеощелевки))). Не уверен, что слова были бы убедительны для всех.

Это просто людям повезло. Чаще встречаются два других варианта: «не повезло» и «очень обидно»

  1. «Не повезло»

Не было повода сходить к офтальмологу. Был разрыв или разрывы. Может быть годами. Они никак себя не проявляли (ни вспышек молний, ни появления большого количества плавающих перед глазами помутнений).

Потом случайная провокация – стресс, падение, поднятие тяжести, резкое повышение давления, и — огромная проблема на ровном месте – настоящая отслойка сетчатки с потерей зрения, тяжёлыми дорогими операциями по его восстановлению, и не всегда восстановлением до исходного.

  1. «Очень обидно»

Были, сказали, рассказали, назначили – не поняли… И попали в сценарий, описанный выше, потому что «уточняли».

Что нужно понимать если «сказали надо делать лазер» или вы услышали слово «отслойка»?

Дистрофия сетчатки, истончение, предразрыв = угроза разрыва сетчатки. Статистически она не велика – в среднем 3%,

Но это настолько неуправляемый риск, что, когда «дистрофии много» или есть определённый вид дистрофии при котором сетчатка обязательно разорвётся считается разумным с профилактической целью укреплять сетчатку лазером.

В таком «лазере» нет риска для зрения, он никак на зрение не влияет, зато устраняет риск – не надо бояться и постоянно наблюдать у врача. Сделали? – все, здоровый человек. иногда нужно приходить проверять.

Разрыв сетчатки (что бы там ещё не было написано и сказано кроме «разрыва») – это уже точно серьёзно. К сожалению любая провокация может привести к отслойке. Разрывы нужно «ограничивать». Такой порядок. И отграничивать как можно быстрее, потому что никогда неизвестно как этот разрыв будет себя вести, и когда не дай бог произойдёт та самая провокация. «Лазер» устраняет риск.

Локальная отслойка сетчатки – поверьте .. Вас не отпустят из медицинского центра с таким диагнозом без угроз наподобие «вы ослепните срочно лазер или хирургия».

Если вам этого не сказали – у вас нет никакой отслойки. «Локальная» значит – «не вся». Внутри диагноза есть варианты, иногда можно остановить лазером иногда – только большая операция.

Отслойка сетчатки – пациент всегда знает, что у него отслойка сетчатки. Это резкое снижение или практически полная потеря зрения, с неизбежно большой операцией.

Пожалуйста, будьте внимательны к себе. Попадайте в категорию «повезло» — хотя бы иногда проверяйтесь у глазного врача и не отказывайтесь от расширения зрачка – только так можно вовремя увидеть скрытые угрозы.

Спасибо что дочитали до конца)) Надеюсь информация была полезной.

Обо мне

Тесленко Александр

Тесленко Александр

Офтальмолог, Ретинолог

Руководитель и главный офтальмолог клиники "Центр Ока". Ретинолог, эксперт по диагностике глазной патологии в том числе самых сложных и спорных случаев, а так же лазерных методов лечения глаза.

Категории