«Мені сказали, що в мене відшарування сітківки і потрібно її запаювати лазером. То потрібно чи ні?»

отслойка сетчатки

Те, що стосується очей, — незрозуміло, а все, що стосується «всередині ока», наприклад сітківки, — незрозуміло зовсім. І це нормально. Не лікарі не зобов’язані знати такі специфічні речі, але

в результаті офтальмологи змушені розповідати про хвороби, про які ніхто ніколи не чув, словами, які ніяк не вписуються в медичну термінологію пацієнта. І може виникнути плутанина.

Ну і що?

Учора з 23 людей у мене на прийомі 4 людям порекомендував терміново укріплювати сітківку лазером — одразу «зробив лазер» двом, і сьогодні-завтра буде ще 2.

Із них ніхто не знав про наявну загрозу, і всі були дуууже здивовані… Усі прийшли з іншого приводу, я подивився очне дно з розширеною зіницею і випадково знайшов розриви сітківки, які ніяк себе не проявляли.

Як я їх переконав? — показав розрив. Просто показав нахабні дірки в сітківці, які можна сфотографувати щілинною лампою, — і це єдиний на 100% зрозумілий аргумент. Саме тому в нас у всіх кабінетах відеощілинки))). Не впевнений, що слова були б переконливими для всіх.

Це просто людям пощастило. Частіше зустрічаються два інші варіанти: «не пощастило» і «дуже прикро».

  1. «Не пощастило»

Не було приводу сходити до офтальмолога. Був розрив або розриви. Можливо, роками. Вони ніяк себе не проявляли — ні спалахів блискавок, ні появи великої кількості плаваючих перед очима помутнінь.

Потім випадкова провокація — стрес, падіння, підняття важкого, різке підвищення тиску, і величезна проблема на рівному місці — справжнє відшарування сітківки з втратою зору, важкими дорогими операціями з його відновлення і не завжди відновленням до початкового.

  1. «Дуже прикро»

Були, сказали, розповіли, призначили — не зрозуміли… І потрапили в сценарій, описаний вище, тому що «уточнювали».

Що потрібно розуміти, якщо «сказали, треба робити лазер» або ви почули слово «відшарування»?

Дистрофія сітківки, стоншення, передрозрив = загроза розриву сітківки. Статистично вона не велика — у середньому 3%, але це настільки некерований ризик, що коли «дистрофії багато» або є певний вид дистрофії, при якому сітківка обов’язково розірветься, вважається розумним із профілактичною метою укріплювати сітківку лазером.

У такому «лазері» немає ризику для зору, він ніяк на зір не впливає, зате усуває ризик — не треба боятися і постійно спостерігатися у лікаря. Зробили? — усе, здорова людина. Іноді потрібно приходити перевіряти.

Розрив сітківки — що б там ще не було написано і сказано, крім «розриву», — це вже точно серйозно. На жаль, будь-яка провокація може призвести до відшарування. Розриви потрібно «обмежувати». Такий порядок. І відмежовувати якомога швидше, тому що ніколи невідомо, як цей розрив буде себе вести і коли, не дай боже, станеться та сама провокація. «Лазер» усуває ризик.

Локальне відшарування сітківки — повірте… Вас не відпустять із медичного центру з таким діагнозом без погроз на кшталт «ви осліпнете, терміново лазер або хірургія».

Якщо вам цього не сказали — у вас немає ніякого відшарування. «Локальне» означає «не вся». Усередині діагнозу є варіанти: іноді можна зупинити лазером, іноді — тільки велика операція.

Відшарування сітківки — пацієнт завжди знає, що в нього відшарування сітківки. Це різке зниження або практично повна втрата зору з неминуче великою операцією.

Будь ласка, будьте уважні до себе. Потрапляйте в категорію «пощастило» — хоча б іноді перевіряйтеся в очного лікаря і не відмовляйтеся від розширення зіниці. Тільки так можна вчасно побачити приховані загрози.

Дякую, що дочитали до кінця)) Сподіваюся, інформація була корисною.

Про мене

Тесленко Олександр

Тесленко Олександр

Офтальмолог, Ретинолог

Керівник та провідний офтальмолог клініки "Центр Ока". Ретинолог, експерт із діагностики очної патології у тому числі найскладніших та суперечливих випадків, та лазерних методів лікування ока.

Категорії