Интересный случай…
Мушки, пятна, «сеточки», которые плавают перед глазами… Сейчас их ещё больше, чем было в мирное время. Раздражают и пугают они ещё больше, чем раньше.
За много лет практики мы научились убирать большинство из них лазером — легко, без боли и нежелательных последствий.
Но что делать, когда перед глазами не точка, а «простыня», которая никуда не двигается, закрывает поле зрения и снижает зрение?
На фотографиях — именно такой пациент: причудливая комбинация нескольких процессов внутри глаза создала «болезнь», похожую на глупую шутку. Вроде бы ничего страшного, но для восстановления зрения нужно большое сложное хирургическое вмешательство, которое по ряду причин было невозможным.
Что тут интересного?
Надеюсь, кто-то ещё помнит иллюстрации к книгам о Гулливере, где он прикован к земле сотнями мелких ниточек. Именно так к сетчатке крепился этот «парус». Сам он был в стекловидном теле — там плавают мушки, — но десятки мелких и не очень ниточек и канатов крепили его непосредственно к сетчатке со всех сторон.
И вот представьте: у вас есть лазер, которым убирают в том числе «мушки», лечат глаукому и вторичную катаракту.
Несколько лучей нужно свести в одну точку, на долю секунды температура в этой точке достигает тысячи градусов, образуется плазма и пар.
По сути происходит микроскопический взрыв, который разрывает ткань или испаряет те самые надоедливые точечки.
Красиво, интересно и, когда мы уже берёмся, — безопасно.
Но в этом случае… там же меньше чем в миллиметре центральная область сетчатки (!), которая состоит из клеток, собственно… «видящих». Обеспечивающих зрение…
Промахнуться и попасть в сетчатку, скажем так, не лучшая идея)). А «ниточек-канатов» — ещё раз, десятки по периметру. А мы же оба с пациентом живые люди и дышим, то есть двигаемся))
В этом определённая уникальность случая — я сделал около 100 импульсов, ни разу не попав куда не нужно. Аккуратненько, понемногу, в несколько подходов «пооткусывал» сверху и с боков часть ниточек. Некоторые, вероятно толщиной в несколько микрометров, не видел, а только догадывался, где они, по натяжению ткани.
В конце концов «парус» потянуло вниз, где он и останется навсегда.
Зрение восстановлено. Все счастливы))
Спасибо, что читали!
Буду рад ответить на вопросы, но)) я не смогу сказать «что это у вас, можно ли убрать» без осмотра. Никакие слова, описания ничего не стоят по отношению к плавающим помутнениям — только осмотр.
067 217 4444 тел. или любой мессенджер, скажите или напишите «консультация Тесленко»
