Стресс и зрение №3

Стрес та зір

Есть глазная болезнь, которая возникает напрямую от стресса, длится долго, рецидивирует и, в худшем случае, ставит под угрозу зрение.

Возможность читать, различать мелкие детали, видеть объекты по центру поля зрения в очках или без них может быть потеряна навсегда, без шансов на восстановление.

ЦСХРП — отдельная разновидность макулодистрофии, которая поражает молодых (30–50 лет) людей с типом личности «А» — активных, ответственных, заведённых, которые держат всё в себе. В мирное время это в основном руководители, владельцы бизнеса. Сейчас — кто угодно.

Но вопрос в том, что пациентов не стало больше, хотя должно было бы стать больше.

Центральную серозную хориоретинопатию чаще переносят на ногах без обращения к врачу — симптомы в начале так себе, неявные.

Времени нет, настроение не то, соответственно тем же характерологическим особенностям, которые, собственно, и вызвали проблему.

Явные симптомы, все, что слышал, что-то из перечисленного:

  • относительно полупрозрачное пятно, которое особенно заметно на белом фоне, не двигается;
  • видно «как через воду», «хочется снять рукой»,
  • изображение одним глазом меньше, чем другим,
  • скривление линий, искривление строк текста одним глазом.

Что, если не лечить?

Обычно проходит само через несколько месяцев. Но «проходит» не означает «восстанавливается зрение».

В результате чрезмерного количества гормонов стресса в крови нарушается работа природных фильтров, и под сетчатку набирается жидкость. Возникает «расслоение сетчатки», медицинским языком — «отслойка пигментного эпителия», по-простому — «отёк под самым центром зрения».

Чем дольше держится отёк (может и год), тем больше непоправимого вреда наносится фоторецепторам сетчатки и тем выше риск тяжёлого осложнения — прорастания новых сосудов под сетчатку (и это уже другая болезнь и другой разговор).

Отёк может уйти, а зрение остаться плохим.

Как лечить?

  • Во-первых — полный запрет на алкоголь, максимальное ограничение кофеина и курения.
  • Другие стандартные рекомендации выглядят немного нереалистично: много спать, гулять, заняться йогой и сделать паузу в работе (то есть выйти из стрессовой ситуации).
  • НЕ ПОМОГАЮТ — капли, «уколы под глаза» — «проходит само».
  • Помогает лазерное лечение: или прямая коагуляция точки, из которой течёт жидкость, или микроимпульсная лазерная коагуляция, когда явной такой точки нет, или она слишком близко к центру.
  • Цель лечения — убрать отёк как можно быстрее. Улучшение зрения не означает, что отёк ушёл. Всё контролируется специальными исследованиями.

Исследования

  • ОКТ (оптическая когерентная томография) — для того, чтобы поставить диагноз и контролировать.
  • Ангио-ОКТ (вместо ФАГ) — для того, чтобы выбрать правильную разновидность лазерного лечения.

Спасибо, что прочитали!

Обо мне

Тесленко Александр

Тесленко Александр

Офтальмолог, Ретинолог

Руководитель и главный офтальмолог клиники "Центр Ока". Ретинолог, эксперт по диагностике глазной патологии в том числе самых сложных и спорных случаев, а так же лазерных методов лечения глаза.

Категории