99 лет назад, 23.01.1922, была сделана первая инъекция инсулина — ребёнку в терминальной стадии сахарного диабета.
С тех пор диагноз «сахарный диабет» перестал быть смертным приговором с быстрым и неизбежным финалом. Началась борьба с осложнениями, которые возникают в результате жизни с сахарным диабетом.
Не так давно диабетическая ретинопатия — осложнение сахарного диабета, которое разрушает сетчатку глаза и способно привести к полной необратимой слепоте, — также была приговором, особенно при инсулинозависимом диабете раннего возраста.
Сейчас всё по-другому — абсолютно необязательно терять зрение, можно прожить с СД всю жизнь и вообще не знать проблем с глазами.
Для этого ВАЖНО понимать, что:
- лечение глаз при диабете в первую очередь — контроль сахарного диабета, во вторую — контроль артериального давления, и только в третью — лечение у офтальмолога. Врач №1 всегда эндокринолог, глазной врач — в лучшем случае №2.
- интравитреальные инъекции — Айлия, Луцентис — не являются лечением диабетической ретинопатии. Они чрезвычайно эффективно устраняют угрожающие симптомы и проявления болезни, дают время для улучшения контроля или выполнения лазерного лечения, но не решают проблему.
- до сих пор единственным стандартизированным методом лечения является лазерная коагуляция сетчатки. С появлением инъекций она стала мягче, выполняется в меньшем объёме, но всё ещё нужна в развитых стадиях ретинопатии для предотвращения крайних осложнений — отслойки сетчатки, вторичной глаукомы.
- Есть новые методы лазерного лечения, которые применяются в том числе в «Центре Ока», — микроимпульсная, неповреждающая, лазерная коагуляция. Она НЕ прижигает, а дозированно повреждает сетчатку с последующим полным восстановлением. Результат такой же, как от уколов и традиционного лазера, но повреждений нет, и повторять можно сколько угодно без последствий.
САМОЕ ВАЖНОЕ — нет универсального метода для всех. Каждый случай индивидуален. Нужно найти своего офтальмолога и сделать это до появления первых симптомов.
Спасибо, что обратили внимание!
Задавайте вопросы, с удовольствием отвечу в комментариях.
PS — впервые:
- Так сложилось, что лечение ДРП со мной с самого начала, это первая и основная моя специализация. Пишу об этом редко, потому что тема широкую аудиторию вообще не интересует.
- Если нужны советы — присылайте результаты обследований в мессенджер, не быстро, но отвечу. И прошу понять, что для квалифицированной рекомендации нужны максимально полные и свежие данные — с ОКТ, в идеале фото глазного дна.
