Что будет если не лечить ВМД (возрастную макулодистрофию)?

возрастную макулодистрофию
К сожалению, пациент, томография которого подставлена на ...

К сожалению, пациент, томография которого подставлена на картинке, решил проверить это на себе…

Черно-былые снимки — срез (оптическая томография) центральной области глазного дна, которое находится внутри, в глубине глаза). Именно этим участком сетчатки (называется макула) мы видим, различаем мелкие детали и цвета. Если потерять эту зону – наступает необратимая потеря центрального зрения, т.н. социальная или легальная слепота, когда человек без посторонней помощи не может ни прочитать, ни написать, ни узнать лицо на улице. 

Цветные снимки указывают на площадь изменений (красное – плохо).

Так вот, потеряв из-за позднего обращение один глаз, это мужчина на протяжении 4 –х лет с удовольствием приходил на обследование, но категорически отказывался от лечения (от эффективного лечения, предпочитая уколы под глаза и разнообразные капли у своего знакомого доктора).

В результате за эти годы острота зрения снизилась со 100% до 1% при этом центральная часть сетчатки полностью уничтожена (бугор который «вырос» на черно –белых снимках и есть суть влажной формы макулодистрофии – новообразованные сосуды, которые на последнем снимке уже превратились в рубец. 

Мы по-прежнему можем кое-что предпринять, сделать так чтобы было больше периферического зрения, но вернуть уже потерянное – не можем. Все! Там больше ничего нет…

Что бывает, когда ее не лечат:

Распространенность: 170- 190 миллионов человек на планете

Риск заболеть:

  • в возрасте 50-59 лет составляет 2% 
  • 30% к 75 годам

Есть сухая и влажная форма ВМД:

  • 10% ВМД – влажная форма, которая является причиной 90% потерь центрального зрения во всем мире. 
  • 90% — сухая форма ВМД – менее агрессивная, но одновременно хуже поддающаяся лечению форма болезни

Без лечения:

  • Влажная форма: Быстрая прогрессирующая потеря зрения – через 3 года после дебюта, 75,7% пациентов теряют способность читать, различать мелкие детали и цвета, видеть объекты в центре поля зрения. У 25% развивается влажная форма ВМД на втором глазу
  • Пациенты с сухой формой ВМД теряют в среднем 1,5 строчки (15%) зрения каждые 3 года.

Как обнаружить и поставить диагноз?

  • Осмотр глазного дна и нужен ретинолог (специалист по сетчатке)
  • Дополнительные обследования нужны для уточнения, прогноза, выбора метода и интенсивности лечения.

Как лечится?

  • В основном знаменитыми дорогими уколами, которые делаются прямо в глаз
  • Если есть оборудование и квалификация – ТТТ (транспупиллярная термотерапия) – специальное лазерное лечение. (в нашем центре есть, занимаюсь лично я)

Цель лечения?

Результат лучше, чем при естественном течении – устойчивая ремиссия «нет дальнейшего ухудшения зрения».

Что делать, чтобы остаться со зрением?

  • Показываться минимум 1раз в три года после 50 (это важно для ранней диагностики всех глазных болезней)
  • Если диагноз уже поставлен – не пропускать визиты, назначенные врачом

Спасибо, что прочитали! (чем больше людей узнает о ВМД тем меньше будет трагедий)

Обо мне

Тесленко Александр

Тесленко Александр

Офтальмолог, Ретинолог

Руководитель и главный офтальмолог клиники "Центр Ока". Ретинолог, эксперт по диагностике глазной патологии в том числе самых сложных и спорных случаев, а так же лазерных методов лечения глаза.

Категории