Лазерний вітреолізис. Що це і для кого?

Лазерный витреолизис

Краплі та різноманітні процедури гарантовано не допомагають — теоретично не можуть допомогти. Може «відплисти» саме, якщо ні — єдиний спосіб — рідкісне лазерне втручання під назвою «вітреолізис». Такий лазер можна робити не всім і не завжди. Далі — докладно.

Плаваючі мушки, точки, смужки, кільця, плями і т. д. можуть бути ознакою розриву, відшарування сітківки, крововиливу всередину ока. Якщо їх з’явилося одразу багато — потрібно бігом до лікаря.

У більшості випадків усе нормально і виникає питання: «ОК, як мені цього позбутися?». Ось тут починається низка розчарувань від безглуздого закапування крапель і відвідування всіх доступних офтальмологів та центрів по черзі.

У нас є відео з максимально докладною розповіддю про мушки та вітреолізис — рекомендую, там усе просто, зрозуміло й наочно. Багато переглядів, але багато негативу в коментарях. Основні претензії: «відмовили в лікуванні, немає суперлазера». Мета цього поста — менше подібних претензій.

Сьогодні ми робимо від 4 до 8 вітреолізисів на тиждень. Правда, «ми» — голосно сказано :), тому що це ексклюзивна навичка. Тих, хто може провести втручання результативно і без наслідків, мало в усьому світі, у нас цим займається Станіслав Саксонов. Так ось, 4–8 — це багато, але значно більшій кількості пацієнтів ми відмовляємо, тому що:

не всі «мушки» можна прибрати і не завжди є сенс прибирати.

Коли не можна?

Якщо помутніння розташовані близько до важливих структур ока і їх можна пошкодити під час операції. У таких випадках потенційні бенефіти неспівмірні з ризиками, і лазер не робиться. Можна/не можна визначає не просто офтальмолог, а хірург, який збирається робити вітреолізис.

Коли немає сенсу?

Якщо помутнінь дуже багато, це точечки, смужечки, вигнуті активно плаваючі «штуки». Зазвичай в оці у багато разів більше помутнінь, ніж бачить людина. Ви бачите тільки те, що припливло в певну точку. Якщо це помутніння прибрати — завтра на його місце припливе нове. Який тоді сенс втручатися?

Є один іноземний професор, який проводить майстер-класи з вітреолізису на конференціях на одному й тому ж оці одного й того ж свого асистента. І мушки не закінчуються. Визначити, скільки мушок і чи варто їх прибирати, можна під час огляду з широкою зіницею.

Казки навколо лазера

Є один виробник лазерів, який стверджує, що тільки їхній прилад призначений для вітреолізису. Це неправда — маркетинговий хід. Так, потрібен чудовий новий YAG-лазер, в ідеальному стані. Будь-який виробник може модифікувати лазер під задачу, як, наприклад, у нашому випадку, але головне не лазер, а голова і руки лікаря. Якщо хірург не ризикує, робить лазер за показаннями і вміє це робити, результат майже завжди позитивний, а найгірше, що може статися, — недостатній ефект: піде не повністю або не одразу.

Що робити, якщо ви поганий кандидат на вітреолізис?

Змиритися. Спочатку перевірити, щоб не було розривів, відшарування сітківки, а потім вчитися ігнорувати ці помутніння. Те, що не можна прибрати лазером, майже ніколи не впливає на зір, а просто дратує. Ви відпочинете — мушок буде менше, перенервуєте або не виспитеся — більше.

Про мене

Тесленко Олександр

Тесленко Олександр

Офтальмолог, Ретинолог

Керівник та провідний офтальмолог клініки "Центр Ока". Ретинолог, експерт із діагностики очної патології у тому числі найскладніших та суперечливих випадків, та лазерних методів лікування ока.

Категорії